1.1研究背景

社区卫生服务是卫生改革的一项重要课题，也是近几年来政府工作的重点，在我国的医疗卫生服务中发挥着越来越重要的作用，建立完善的卫生信息系统更有利于社区卫生服务水平的提高。近年来，我国社区卫生服务构建已经逐渐进入智能化、数字化、信息化的时代，随着信息化进程的推进和发展，各种社区卫生服务管理信息系统和健康信息系统都是通用的，社区卫生服务不能没有它的支持。

国家为此发布了一系列文件并且出台了相关政策。如能够更好地实现信息的流通和共享，也能更好的实现资源的优化配置，同时也能够加强管理，提高患者、医院等各方的效率，带来更加良好的就医体验等等。如何在信息化快速发展的同时抓住这个机遇机遇，构建社区卫生服务信息系统，仍有赖于规划和共同的努力及创新。

1.2研究意义和内容

1.2.1 研究意义

电子健康档案与人们的健康息息相关，其作为一种电子化记录保存，电子健康档案记录了人一生的健康状况，整个生命的健康变化过程，是一个连续的、综合的记录健康的资料库。因此电子健康档案可以说是社区卫生信息化的重要组成部分。在社区卫生服务建设中有着举足轻重的作用，优秀的电子健康档案不但可以实时、全面、完整的掌握居民健康状况，提高卫生信息系统的准确性，同时也可以改善居民医疗健康信息的管理，然而在实际过程中，在电子健康档案推进时，有很多不完善的地方，也阻碍了社区卫生服务的发展。通过以医务人员的视角，通过医务人员对电子健康档案满意度的调查，了解到电子健康档案应用现状。有效利用信息化发展的机遇，改进和完善电子健康档案的发展，更好的推进社区医疗卫生服务的发展，提高社区健康服务的工作效率。

1.2.2 研究内容

（1）通过文献检索的方式搜集、查阅相关资料，整合有关专家和学者对社区电子健康档案建设的研究资料，了解国内外电子健康档案建设的现状。

（2）本文以南京市秦淮区为例，通过问卷调查的形式，对医务人员对于电子健康档案满意度进行调查，分析收集来的数据，得出满意度的实际情况。

（3）整合问卷调查结果，分析电子健康档案建设和使用产生的问题和不足，并提出相应得解决对策。

1.3文献综述

1.3.1电子健康档案

刘玉红，郑颖^[2]等人在《北京市广外社区居民电子健康档案应用现状调查研究》中指出，电子健康档案与人们的健康息息相关，其作为一种电子化记录保存，电子健康档案记录了人一生的健康状况，整个生命的健康变化过程，是一个连续的、综合的记录健康的资料库。因此电子健康档案可以说是社区卫生信息化的重要组成部分。对于社区卫生中心的医务人员来说，电子健康档案为其提供了系统的、全面的居民健康状况的一系列数据，并且据此来了解居民最基本的健康状况，也是他们进行诊断的根据之一，社区卫生管理也有了一定的保障，电子健康档案的使用可使社区医疗、预防和保健走向程序化、制度化、系统化的科学管理轨道。

1.3.2社区卫生服务

社区卫生服务大家应该都熟知，它有以下特点，其范围为整个社区，并且以家庭为单位根据居民的需求进行服务，关注居民个人健康，以达到基本保健为的目的，是社区建设和公共卫生的重要部分。^[3]

闫婧等人在《社区卫生服务信息系统建设问题研究》^[4]一文中指出社区卫生服务信息系统是以家庭为单位，社区居民健康为中心，同时集各种疾病预防、健康教育、康复、医疗保健以及计划生育等项目于一体，并且运用现代高科技，进行信息化管理。使得社区卫生服务达到一种规范化的标准。计算机水平的提高大大促进了社区卫生服务的信息化发展。现在社区卫生服务能够全面的、及时的处理各种医疗过程的健康信息。

1.3.3满意度

满意度即个体获得满足感的程度，它指的事个体对事物各个方面积极、主观的评价。一个人满意度水平高，对工作就有可能持积极的态度，对生活就持有更高的热忱。一般意义上而言，工作满意度，一般指的是工作人员对他本身所处的工作环境等各个方面所定义的一种主观上的评价，是个人从工作中所获得的满足感程度的反映^[5]